Système à trois étages : (1) public (MSPBS), gratuit y compris pour les étrangers mais files et équipement inégal; (2) IPS (Instituto de Previsión Social), la sécurité sociale des salariés — la plupart des retraités n'y sont pas éligibles; (3) privé d'Asunción, de bonne qualité et abordable (British Hospital, Centro Médico Bautista, Sanatorio Migone). Pays politiquement stable et au coût de la vie bas → destination de retraite économique. Pas de risque géographique/altitude particulier. Le privé d'Asunción couvre l'essentiel.