Le public est faible malgré la rente pétrolière, les ressources concentrées à Libreville et Port-Gentil. Une importante communauté française vit à Libreville. Les cliniques privées sont de meilleur niveau mais coûteuses; le Centre de diagnostic de Libreville monte en gamme. La spécificité majeure : l'évacuation sanitaire est indispensable, et le Gabon densifie officiellement ses EVASAN vers l'Afrique du Sud (accord CNAMGS), avec l'Europe/France pour le complexe. Risques : paludisme = première cause de mortalité (des ressortissants français en décèdent), fièvre jaune (vaccin exigé).