Le système de santé laotien est très faible : hôpitaux publics sous-équipés, plateau technique insuffisant, qualité du sang et des médicaments non garantie. Aucune structure locale ne peut traiter un cas grave (chirurgie lourde, réanimation, AVC, polytraumatisme). Spécificité majeure : l'évacuation sanitaire vers la Thaïlande est cruciale — Udon Thani (~1 h de Vientiane + pont de l'Amitié) ou Bangkok (Bumrungrad, BNH) pour les cas lourds. Héritage francophone (certains médecins parlent français) et communauté française installée à Vientiane, mais cela ne compense pas le niveau du plateau.