Le réseau public est gratuit mais basique et surchargé (files d'attente, moyens limités, tension aggravée par la crise économique récente). Le privé de Colombo — Asiri (Central/Surgical), Nawaloka, Lanka Hospitals, Durdans — est correct pour le courant (consultations, imagerie, accouchements simples, chirurgie standard), à des prix très bas (d'où le tourisme médical). Spécificité majeure : pour les cas lourds (neurochirurgie complexe, oncologie pointue, grands brûlés), le plateau local ne suffit pas → évacuation vers Singapour ou l'Inde (Chennai). C'est le point structurant du besoin d'assurance.